Відшарування сітківки

Що таке відшарування сітківки?

Відшаруванням сітківки називають її відставання від задньої поверхні очного яблука. Це порушує її функції, що проявляється зниженням зору. Оскільки відшарування сітківки є серйозною офтальмологічною проблемою, Вам слід одразу звернутись до лікаря. Несвоєчасна діагностика та лікування можуть призвести до повної втрати зору.

Коротка термінологія

Сітківка — шар нервових клітин, який вистиляє внутрішню поверхню очного яблука. Ця структура забезпечує світлосприйняття, тому є незамінною для формування зорових образів.
Скловидне тіло - желеподібна речовина, яка виповнює порожнину очного яблука.
«Мушки» - маленькі згустки клітин або інших елементів скловидного тіла, що мерехтять у Вашому полі зору.

Як виникає відшарування сітківки?

З віком скловидне тіло зморщується та потоншується. Скловидне тіло в нормі скользить по поверхні сітківки. Проте, воно може прилипати до неї та відшаровувати при рухах очного яблука (під час цього процесу під сітківку потрапляє рідина).

Хто входить в групу ризику відшарування сітківки?

До групи ризику належать люди з:

вираженою короткозорістю (міопією)
перенесеним оперативним втручанням з приводу катаракти
глаукомою
перенесеною важкою травмою ока
перенесеним відшаруванням сітківки на іншому оці
діабетичною проліферативною ретинопатією

Ранні ознаки відшарування сітківки

Необхідно якомога раніше діагностувати відшарування сітківки, бо, якщо не провести вчасне лікування, пацієнт втрачає зір. Якщо Ви спостерігаєте один із наступних симптомів, негайно зверніться до свого офтальмолога.

Ви спостерігаєте:

раптові спалахи світла або «зірки/блискавки» перед очима
швидкозростаючу кількість «мушок» перед очима, які можуть мати вигляд цяток, ліній чи мережива
тіні на периферії зображення
сіру завісу/пелену, яка закриває частину поля зору

Як діагностувати відшарування сітківки?

Вам розширять зіниці за допомогою спеціальних очних крапель. Далі, за допомогою спеціальної лінзи, проводять огляд очного дна для виявлення патологічних змін.

Як лікувати відшарування сітківки?

Лікування відшарованої сітківки — оперативне.

Далі перелічені види оперативних втручань:

I. Пневматична ретинопексія.
Хірург вводить газ в порожнину очного яблука, який притискає сітківку до дна. Після оперативного втручання слід тримати голову в певній позиції, що забезпечить надійну фіксацію сітківки газовою бульбашкою. В процесі заживлення газова бульбашка розсмоктується та заміщується внутрішньоочною рідиною.

II. Вітректомія.
Офтальмохірург видаляє скловидне тіло, яке відшаровує сітківку та заміщує вільний простір бульбашкою повітря, газу або силікону. Бульбашка фіксує сітківку на своєму місці. Якщо Вам вводять силікон, то його слід видалити через декілька місяців. Газ/повітря унеможливлює авіаперельоти (це зумовлено зниженням атмосферного тиску, що призводить до розширення газу).

III. Склеральне пломбування.
Смужка з м’якого пластику або гуми підшивається до ока. Вона ніжно тисне на очне яблуко, що сприяє притисканню стінки очного яблука до сітківки. Вона використовується перманентно та є непомітною на поверхні ока.

Які ризики асоційовані з оперативним втручанням?

Всі оперативні методи втручання несуть певні ризики. Проте, якщо не лікувати відшарування сітківки, пацієнт швидко втрачає зір. Далі перелічені можливі ускладнення, пов’язані з операцією:

інфекція очного яблука
внутрішньоочний крововилив
вторинна глаукома
вторинна катаракта
рецидив відшарування сітківки
неадекватне прилягання сітківки

Що очікувати від оперативного втручання?

деякий час після оперативного втручання Ви відчуватимете біль, тому Вам випишуть знеболювальні препарати
після операції протягом декількох тижнів слід більше відпочивати та зменшити навантаження, пов’язані з повсякденною діяльністю
після втручання деякий час слід носити пов’язку на оперованому оці
Вам доведеться протягом певного періоду утримувати голову в необхідному для заживлення положенні
Ви можете зауважувати «мушки» чи «зірки/блискавки» протягом декількох тижнів після операції
відновлення зору найактивніше відбувається протягом перших місяців (триває до одного року)

Підсумки

Відшаруванням сітківки називають її відставання від задньої поверхні очного яблука. Ви можете спостерігати «блискавки/мушки» або сіру пелену в полі зору. При появі одного із цих симптомів слід негайно звернутись до офтальмолога.